כללי
טלקטמב הוא נוגדן ביספציפי (דו-ראשי). לתרופה שתי זרועות: זרוע אחת נקשרת לתא המיאלומה דרך קולטן ייחודי הנקרא GPRC5D וזרוע שנייה נקשרת לתא T של מערכת החיסון. הנוגדן מקרב את תא המיאלומה לתא ה-T וכך תא ה-T הורג את תא המיאלומה.
הטיפול מראה תוצאות מרשימות מאוד במטופלים עם מחלה עמידה שכבר קיבלו טיפולים רבים. בחלק מהמקרים התגובות ממושכות מאוד ונשמרות גם כשמפחיתים מינון ו/או מרווחים את מתן התרופה.
אופן מתן התרופה
התרופה ניתנת בזריקה תת-עורית. בשלב הראשון הטיפול ניתן במינונים הולכים ועולים. בהמשך, לעיתים מרווחים את מתן התרופה לפעם בשבועיים.
בשל הסיכון לתסמונת שחרור הציטוקינים (CRS) בתחילת הטיפול, לעיתים נדרש אשפוז של מספר ימים במחזור הטיפול הראשון.
תופעות לוואי
- תסמונת שחרור ציטוקינים (CRS) – שכיחה בדרגה קלה (כגון חום), נדירה בדרגה חמורה.
- דיכוי חיסוני וסיכון מוגבר לזיהומים – רוב המטופלים יזדקקו לעירוי נוגדנים (IVIG) אחת לחודש.
- קילופי עור וציפורניים.
- תופעות במערכת העיכול העליונה: חוסר טעם וריח, קושי לבלוע, יובש בפה. עלולה לגרום לירידה ניכרת במשקל.
תופעות הלוואי הייחודיות לטלקטמב (עור, ציפורניים, פה) משתפרות בדרך כלל עם הזמן ובעת ריווח מתן התרופה.
מעמד בסל הבריאות
מאושרת בקו רביעי. ניתן לבחור אחת מהתרופות הבאות: טקליסטמב, טלקטמב, אלרנטמב.